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        • 科教專欄
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          很多人都用錯(cuò)了阿司匹林

          發(fā)布時(shí)間:2020-05-02     瀏覽量:

            阿司匹林具有解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集等功效,被廣泛用于防治心腦血管疾病。但使用該藥時(shí),存在的問(wèn)題也不容忽視。近日,《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上一項(xiàng)涉及近七萬(wàn)人的最新研究顯示,超過(guò)1/10的人沒(méi)用對(duì)阿司匹林。

            首先是該不該用的問(wèn)題。美國(guó)貝勒醫(yī)學(xué)院心臟病學(xué)專家、該研究首席研究員拉維·席拉博士帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)回顧了電子病例跟蹤系統(tǒng)中超過(guò)6.88萬(wàn)人的數(shù)據(jù),通過(guò)分析樣本的年齡、血壓、血脂、用藥等因素,評(píng)估了患者將來(lái)十年患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。席拉認(rèn)為,未來(lái)十年內(nèi),發(fā)生心臟病或腦卒中風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)6%的人,有必要遵醫(yī)囑服用阿司匹林。而風(fēng)險(xiǎn)較小、不需要使用的人一旦誤用,其獲益將小于副作用帶來(lái)的危害。因此,在使用前應(yīng)先評(píng)估心臟風(fēng)險(xiǎn)。

            其次,很多人對(duì)阿司匹林的副作用認(rèn)識(shí)有誤。“阿司匹林并非沒(méi)有副作用,但因?yàn)樗苋菀撰@得且常用,常被人忽略。”席拉介紹,阿司匹林常見(jiàn)的副作用是出血,胃腸道疾病患者尤其要當(dāng)心。胃潰瘍患者服阿司匹林發(fā)生胃腸道出血的幾率是健康人的三倍。因此這些患者服用阿司匹林前應(yīng)咨詢醫(yī)生,評(píng)價(jià)出血風(fēng)險(xiǎn)和服藥的必要性。

            第三,適用人群不對(duì)。研究顯示,女性和年輕人更易誤用阿司匹林。女性的生理情況特殊,年輕人易忽視復(fù)查和調(diào)整用藥,可能導(dǎo)致這兩類人本不需要卻誤用阿司匹林。

            第四,用藥觀念太局限。已經(jīng)發(fā)生心臟病、腦卒中的人,再次發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)較高,堅(jiān)持服小劑量阿司匹林預(yù)防復(fù)發(fā),效果較好。美國(guó)西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院教授維綸廷·福斯特認(rèn)為,只通過(guò)吃藥就能預(yù)防心腦血管疾病,聽(tīng)起來(lái)十分誘人,但并不現(xiàn)實(shí),還應(yīng)當(dāng)配合生活方式的調(diào)整。因此,服阿司匹林后還要注意合理作息、平衡飲食和定期復(fù)查,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

            專家最后提示,研究還發(fā)現(xiàn),一些人并沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)檢查,就擅自服用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病,這十分危險(xiǎn)。除了不能把握用量,可能出現(xiàn)藥物相互作用外,如果本身沒(méi)有相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)卻誤用,可能造成出血。建議服阿司匹林前咨詢醫(yī)生,通過(guò)相關(guān)檢查結(jié)果評(píng)估心腦血管疾病和出血風(fēng)險(xiǎn),由醫(yī)生權(quán)衡利弊,制訂合理的用藥方案。

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